L'EPAULE DE L'HEMIPLEGIQUE
PATHOLOGIE

L'épaule est toujours touchée lors d'une hémiplégie. Sa récupération est très importante pour la fonction du membre supérieur. Des douleurs provoquées par une tendinopathie sont souvent associées à la paralysie et peuvent être traitées par rééducation. La prise en charge doit être précoce. Elle fait appel à la kinésithérapie (mobilisation et stimulation électrique) et à l'appareillage (orthèses).

TRAITEMENT

Dans le cas d'une paralysie, il faut mettre en place un traitement qui s'oppose à la subluxation de l épaule. La stimulation électrique des muscles supra épineux et deltoïde associée au port d'une orthèse doivent être mise en place précocement. Lors de la phase de récupération de la motricité, il faut traiter les dysfonctionnements articulaires qui seraient susceptibles de provoquer des douleurs. Un travail des muscles en cours de récupération et un traitement des muscles spastiques peuvent amener une amélioration fonctionnelle.